Ecole élémentaire de Chabanais

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inscription au transport scolaire

INSCRIPTION AU SERVICE DE TRANSPORT SCOLAIRE

                                                                              (Chabanais- Grenord- Pressignac)
 
ANNEE SCOLAIRE 2010/2011
 
Merci de bien vouloir remplir cette fiche à raison d’une par enfant scolarisé.
 
 
Je soussigné(e)(s) Monsieur, Madame ………………………………… déclare(nt) que mon enfant empruntera le bus scolaire organisé entre les communes de Pressignac et de Chabanais à compter du ….     
………………..2010.
 
NOM-PRENOM- CLASSE de l’ENFANT:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
 
ADRESSE PERSONNELLE :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
 
Tél. domicile : …. / …. / …. / …. / ….
Tél. portable du père : …. / …. / …. / …. / …. Tél. portable de la mère : …. / …. / …. /…../….
Tél. professionnel du père: …. / …. / …. / …. / ….
Tél. professionnel de la mère : …. / …. / …. / …. / ….
 
Coordonnées éventuelles d’une autre personne pouvant avoir la charge ponctuelle de l’enfant (famille, assistante maternelle…) :
NOM et PRENOM : …………………………………………………………………………………………………..
Tél : …. / …. / …. / …. /
 
De façon :
 
a) Permanente ¨tous les jours de la période scolaire (lundi, mardi, jeudi, vendredi)
 
b) Certains jours ¨certains jours fixés d’avance et à préciser dans tableau ci-dessous
 
 
NOM et PRENOM de l’ENFANT
lundi
mardi
jeudi
vendredi
Exemple : DURAND Nicolas
X
X
 
X
 
 
 
 
 
 
 
 
c) Matin ¨                        Soir ¨
 
Toute modification doit être signalée sans délai à la Mairie soit par mél : secretariat-mairie-chabanais @orange.fr soit par téléphone au 05 45 89 03 99.
 
Date :
Signature des parents

POUR TOUTE DEMANDE DE RENSEIGNEMENTS, N’HESITEZ PAS A CONTACTER LA MAIRIE AU 05 45 89 03 99